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通化市工傷保險條例全文及工傷保險賠償標準

更新時間:2026-06-03 12:16:43作者:王華老師

第十八條 參保單位因工負傷或已被鑒定為傷殘等級的職工,憑《工傷職工醫(yī)療證(卡)》到定點醫(yī)院診治。對轉(zhuǎn)借證(卡)冒名頂替者嚴肅查處。經(jīng)辦機構(gòu)要與定點醫(yī)療機構(gòu)簽定協(xié)議書,并嚴格執(zhí)行。

第十九條 工傷職工確須轉(zhuǎn)診治療的,應由定點醫(yī)院組織會診,提出診療意見,由醫(yī)院工傷保險科填寫《轉(zhuǎn)院病情介紹信》,經(jīng)醫(yī)務科同意,主管院長批準,報經(jīng)辦機構(gòu)批準后,方可轉(zhuǎn)院。不按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)院手續(xù),未經(jīng)經(jīng)辦機構(gòu)批準擅自到定點醫(yī)院以外的醫(yī)療機構(gòu)治療和經(jīng)批準轉(zhuǎn)院治療但未提供齊全報銷資料的,經(jīng)辦機構(gòu)不予結(jié)算費用。

第二十條 工傷職工需要安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具的,應由工傷職工本人提出申請,所在單位簽署意見,經(jīng)勞動能力鑒定委員會批準,由經(jīng)辦機構(gòu)指導其到指定的服務單位安裝或更換,并按照國家規(guī)定的標準報銷費用。

第二十一條 定居統(tǒng)籌區(qū)域以外的工傷職工,因工傷部位舊傷復發(fā)需要治療的,應在當?shù)鼐哂泄kU協(xié)議服務的醫(yī)院就治,憑居住地的居住證明和所在單位的證明按規(guī)定標準報銷費用。

第四章 工傷保險待遇

第二十二條 1996年10月1日至2026年06月03日期間發(fā)生工傷,被鑒定為一級至十級傷殘,且已按規(guī)定領(lǐng)取一次性傷殘補助金的,不再重新計發(fā)。未按規(guī)定領(lǐng)取一次性傷殘補助金的,由用人單位一次性支付,標準為工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資乘以《條例》規(guī)定的不同傷殘等級人員享受一次性傷殘補助金的月數(shù),減去已領(lǐng)取的傷殘補助金總額。一次性支付有困難的,用人單位應在2026年06月03日前分期完成支付。

第二十三條 2026年06月03日前,職工因工傷被鑒定為一級至四級傷殘,已參加養(yǎng)老保險社會統(tǒng)籌,并按照養(yǎng)老保險辦法享受傷殘津貼的人員,其傷殘津貼的標準不變,繼續(xù)從養(yǎng)老保險基金中支付。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由工傷保險基金補足差額;未參加工傷保險的,由用人單位補足差額。上述人員中享受生活護理費的,按照《條例》和《規(guī)定》的標準,從養(yǎng)老保險基金中支付。用人單位還應以傷殘津貼為基數(shù),繼續(xù)為傷殘職工繳納基本養(yǎng)老保險和基本醫(yī)療保險費。本辦法實施以后,職工因工致殘被鑒定為一級至十級的,按本條規(guī)定執(zhí)行。

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