景德鎮(zhèn)市生育保險(xiǎn)條例關(guān)于生育津貼領(lǐng)取流程和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定
更新時(shí)間：2026-06-03 20:56:03作者：李一老師
基金的銀行存款計(jì)息辦法計(jì)息。生育保險(xiǎn)基金實(shí)行專款專用，任何單位和個(gè)人不得截留、侵占、挪用，不得用于平衡財(cái)政預(yù)算。
生育保險(xiǎn)基金不計(jì)征稅費(fèi)。
第八條 生育保險(xiǎn)基金用于生育保險(xiǎn)待遇支付，包括下列生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼等支出：
（一）產(chǎn)假期間（含流產(chǎn)）的生育津貼和實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的生育津貼；
（二）因生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，含從懷孕至分娩住院期間所需的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)等費(fèi)用以及生育出院后三個(gè)月內(nèi)因生育引起的疾病的醫(yī)療費(fèi)；
（三）實(shí)施計(jì)劃生育避孕節(jié)育情況檢查、實(shí)施避孕節(jié)育手術(shù)以及符合生育政策實(shí)施復(fù)通手術(shù)所需的醫(yī)療費(fèi)用；
（四）法律法規(guī)規(guī)定的與生育保險(xiǎn)有關(guān)的其他費(fèi)用。
第九條 用人單位辦理生育保險(xiǎn)登記手續(xù)，應(yīng)當(dāng)按照《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》的規(guī)定辦理。
新設(shè)立的用人單位應(yīng)當(dāng)自成立之日起30天內(nèi)，辦理有關(guān)登記手續(xù)。
用人單位依法終止或者生育保險(xiǎn)登記事項(xiàng)發(fā)生變更，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向原登記機(jī)構(gòu)辦理注銷或者變更登記手續(xù)。
第十條 用人單位應(yīng)當(dāng)按上年度本單位全部職工工資總額的1%的比例繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，并根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和基金使用情況適時(shí)調(diào)整。
第十一條 職工享受生育保險(xiǎn)待遇，應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件：
（一）職工所在單位按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)并為該職工履行繳費(fèi)義務(wù)滿1年；
（二）符合法定條件并履行規(guī)定手續(xù)生育（含流產(chǎn)）或者實(shí)施計(jì)劃生育避孕節(jié)育情況檢查、避孕節(jié)育手術(shù)和復(fù)通手術(shù)的。
第十二條 生育保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)實(shí)行生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（定點(diǎn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)）和生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)協(xié)議管理，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由市人力資源社會(huì)保障局會(huì)同市衛(wèi)生局、市人口計(jì)生委確定。生育保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)范圍按照江西省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)規(guī)定范圍執(zhí)行。超出規(guī)定的生育醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用生育保險(xiǎn)基金不予支付。
生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要依據(jù)協(xié)議強(qiáng)化對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的費(fèi)用結(jié)算管理和對(duì)醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)督檢查。
第十三條 符合第十一條規(guī)定的，按照下列期限享受生育津貼；
（一）取宮內(nèi)節(jié)育器的，享受1天的生育津貼；
（二）放置宮內(nèi)節(jié)育器的，享受3天的生育津貼；
（三）結(jié)扎輸卵管的，享受21天的生育津貼；
（四）妊娠3個(gè)月以內(nèi)（含3個(gè)月）流產(chǎn)的，享受15天的生育津貼；
（五）妊娠3個(gè)月以上4個(gè)月以下（含4個(gè)月）流產(chǎn)的，或患子宮外懷孕實(shí)施手術(shù)的，享受30天的生育津貼；
（六）妊娠4個(gè)月以上7個(gè)月以下流產(chǎn)或施行計(jì)劃生育補(bǔ)救措施的，享受42天的生育津貼；
（七）妊娠7個(gè)月（含7個(gè)月）以上生產(chǎn)或者妊娠7個(gè)月以上胎兒子宮內(nèi)死亡或嬰兒出生后死亡的，享受90天的生育津貼。
第十四條 按照第十三條規(guī)定享受生育津貼的女職工，還可以按照下列規(guī)定增加享受生育津貼：
（一）分娩時(shí)遇有難產(chǎn)實(shí)施助產(chǎn)手術(shù)或剖宮手術(shù)的，增加15天的生育津貼；
（二）正常受孕生產(chǎn)多胞胎的，按每多育一個(gè)嬰兒增加15天生育津貼計(jì)算；
（三）符合晚育條件的，增加30天的生育津貼；
（四）懷孕不滿3個(gè)月施行計(jì)劃生育補(bǔ)救措施的，增加10天的生育津貼；懷孕3個(gè)月以上，4個(gè)月以下（含4個(gè)月）施行計(jì)劃生育補(bǔ)救措施的，增加12天生育津貼。
第十五條 女職工生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)。
第十六條 女職工因生育發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，由生育保險(xiǎn)基金支付。
參保單位女職工生育醫(yī)療費(fèi)定額標(biāo)準(zhǔn)：順產(chǎn)為一級(jí)醫(yī)院2000元，二級(jí)醫(yī)院2500元，三級(jí)醫(yī)院3000元；剖腹產(chǎn)為一級(jí)醫(yī)院3000元，二級(jí)醫(yī)院3500元，三級(jí)醫(yī)院4000元；生育多胞胎的，每多育一個(gè)嬰兒，一級(jí)醫(yī)院增加200元，二級(jí)醫(yī)院增加250元，三級(jí)醫(yī)院增加300元；懷孕2個(gè)月以上4個(gè)月以內(nèi)（含4個(gè)月）流產(chǎn)的，一級(jí)醫(yī)院150元，二級(jí)醫(yī)院200元，三級(jí)醫(yī)院300元；懷孕4個(gè)月以上流產(chǎn)的，一級(jí)醫(yī)院350元，二級(jí)醫(yī)院400元，三級(jí)醫(yī)院500元。
因生育引起產(chǎn)后大出血、產(chǎn)后感染、產(chǎn)褥熱、產(chǎn)后以及病、妊娠合并肝炎5種疾病的，其醫(yī)療費(fèi)憑病歷、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票和住院費(fèi)用清單，由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定，生育保險(xiǎn)基金支付比例為：一級(jí)醫(yī)院70%；二級(jí)醫(yī)院75%；三級(jí)醫(yī)院80%。女職工生育出院后，因其它疾病發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定辦理。
生育醫(yī)療費(fèi)用原則上每?jī)赡暾{(diào)整一次。由市人力資源社會(huì)保障局、市財(cái)政局、市衛(wèi)生局、市總工會(huì)、市婦聯(lián)等部門根據(jù)我市職工工資水平、生育醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際支出等情況進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整，調(diào)整結(jié)果報(bào)市政府批準(zhǔn)。
第十七條 用人單位已繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的，其職工享受生育保險(xiǎn)待遇；職工未就業(yè)配偶按照國(guó)家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。所需資金從生育保險(xiǎn)基金中支付。
第十八條 符合本規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇的職工（或配偶）應(yīng)在生產(chǎn)（含流產(chǎn)）、實(shí)施計(jì)劃生育避孕節(jié)育檢查、手術(shù)或?qū)嵤┓仙邚?fù)通手術(shù)之日6個(gè)月內(nèi)到參保的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)享受相應(yīng)生育保險(xiǎn)待遇，并提交本人身份證（符合第十七條職工未就業(yè)配偶享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇規(guī)定的，需提供夫妻雙方身份證及婚姻證明）和所在統(tǒng)籌地區(qū)人口與計(jì)劃生育部門出具的計(jì)劃生育證明或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)出具的嬰兒出生、死亡或者孕婦流產(chǎn)的醫(yī)學(xué)證明，以及住院發(fā)票和醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單等。
受委托代為申領(lǐng)的被委托人，需提供申領(lǐng)人出具的委托書
