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4、加強藥品的安全管理，專人負責，每周清點。高危藥品有標識，定點存放，定點配置。符合率98%。

5、落實住院患者基礎護理服務項目，認真執行分級護理制度，基礎護理合格率97%，一級護理合格率95%。

6、護理記錄做到及時、真實、準確。護理文書書寫合格率95%。

7、為病人提供專科疾病健康教育，健康教育覆蓋率100%，知曉率90%。

8、發生護理不良事件及時上報，有原因分析，并落實整改措施。

9、認真落實各項護理，確保全年住院患者無護理并發癥發生(院前壓瘡除外)。

10、加強安全管理，全年無大的護理差錯發生。

二、院感工作

1、嚴格執行消毒隔離制度、無菌技術操作規程，護士長及院感質控護士定期自查。

2、嚴格按照《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》及我院醫療廢物管理相關制度的要求正確處置醫療廢物。

3、嚴格執行《醫務人員手衛生規范》，掌握正確的洗手方法。

4、無菌物品合格率100%。

5、嚴格執行安全注射制度，做到一人一針一管。

6、積極主動接受院感知識培訓。

三、培訓學習

1、每月開展專科知識培訓，護士在科內組織開展護理技術操作培訓。

2、每月開展護理核心制度培訓，護理人員知曉率100%。

3、在崗護理人員參加全員理論考核每年4次，考試合格率100%。

4、參加護理部組織的全院護理操作考核，達標率100%。

5、每月組織疾病護理查房、業務學習各一次。

6、組織開展應急預案培訓。

7、組織開展專科急救技能培訓，護理人員技術操作合格率95%。

四、優質護理服務

1、進一步改革護理工作模式，落實分組責任制整體護理。

2、注重年資新老、能力強弱的搭配，并能充分體現對病人的連續觀察。

3、制定科學有效的績效考核制度，與護理質量、患者滿意度、護理難度及技術要求掛鉤，充分調動護士工作的積極性，使護士對工作滿意度96%。

4、護士長每天對科室危重病人進行評估，檢查護士掌握所負責病人的診療護理信息，督促開展健康教育、康復指導和心理護理。

5、不斷提高患者滿意度，滿意度達96.5%。全年無護理糾紛、投訴