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2、價值背向，導致醫德失去規范。國家對醫院實行差額補貼的同時又使醫院物資市場化，價格的漲跌使市場供求關系發生變化，在個人利益與集體利益發生沖突時，受市場經濟體系和社會不良風氣的影響，個別醫務人員在遇到通過正當途徑而利益得不到實現時，就可能尋求非道德補償。更有甚者認為，為病人看病、做檢查、做手術、受病人吃請、收病人紅包和禮品是等價交換，合情合理。這反映了市場經濟所引發的市場價格和價值的距離，導致了醫德失去規范。

3、效益碰撞導致醫德失調。在國家補償不足的情況下，為謀求發展，醫院在考慮社會效益的同時也必須重視經濟效益，由此在重視醫療服務的同時也十分重視醫療服務效益。但是，醫療服務的價值無法用金錢來直接衡量。面對患者，醫院有擇優治病救人和救死扶傷的道義，同時又有維持醫院勞動力再生產的責任，在具體實施中難免使二者產生碰撞，導致醫德失調。由此可見，市場經濟不僅體現在以法律為手段的制度約束性上，還體現在以信譽為基礎的道德約束性上。在市場經濟條件下，醫院既擔負著保障人民群眾健康的任務，又要為自身生存和發展參與市場競爭。加強醫德醫風建設，建立一套科學、合理、有效可行的管理體制，是醫院在激烈的醫療競爭中保持旺盛生命力的重要環節。

那么，醫院該如何以“誠信”教育入手，抓好醫德醫風建設呢?我認為可以從以下兩個方面入手做文章。

1、以“誠”人為本，做好醫務人員的思想教育。一是抓好理想信念的教育。這是思想道德建設的核心，也是醫德醫風建設的核心。要教育職工正確對待市場經濟條件下出現的困難、利益調整及一些問題，堅定全心全意為病人服務的決心，為醫院的生存和發展貢獻力量。二是對職工進行“三觀”教育。即對職工進行新型人生觀、價值觀、世界觀的教育，通過教育使職工正確看待物質利益，正確對待個人、集體與國家的關系，把個人利益融入集體利益之中;教育醫務人員樹立正確的人生觀，把治好病人，減輕病人痛苦作為實現人生價值的最高目標。三是對職工進行全心全意為病人服務的教育。教育職工樹立起病人是醫院的“客戶”，病人是醫院職工的衣食父母的理念，正確認識醫務工作者和病人的關系，教育職工經常進行換位思考，把病人的利益放在第一位。

2、以“信”為本，切實履行對服務對象的承諾。一是要把醫德醫風建設同各項制度結合起來。要制定和完善醫德醫風規范，使醫德醫風同職工的利益緊密掛鉤，嚴格考核落實，建立競爭機制，優勝劣汰，全面提高醫護人員的服務水平，提高其醫德醫風水準，讓病人滿意。二是要堅持落實好醫療服務和醫藥收費價格公開制度和住院病人“日清單制”，讓患者明明白白消費，把“醫不二價”、“童叟無欺”作為行醫道德的根本要求。只有心擺正了，才會對病人堅守誠信，才能兌現全心全意為病人服務的諾言。