概述

耳螨，又名耳疥蟲，是貓和犬常見的耳道寄生蟲。多數情況寄生于耳道，少數情況也會出現在頭部、頸部和尾部。

發病原因

耳螨在貓和犬之間的傳染性很高，通過近距離接觸傳染。家里的一只貓或犬感染耳螨，所有貓和犬都需要同時開始治療。雖然任何年齡的犬和貓都可能被感染，但是以幼年居多。貓比犬更容易被感染。人在極少數情況會出現皮膚泛紅的現象。整體來說，人因為寵物的耳螨而產生癥狀的可能性極小。

主要癥狀

接觸耳螨的皮膚會有嚴重的瘙癢和局部過敏反應。一般集中在耳道，頭部和頸部，嚴重的情況可能全身瘙癢。耳朵的瘙癢表現為用后腿撓耳朵或甩頭。產生紅褐色或者黑色的耳道分泌物，由耳油、血、炎癥分泌物和耳螨本身組成。皮膚有抓痕，會出現在耳朵附近，頸部和尾巴根部等等。耳部疼痛，拒絕耳道檢查。耳廓外部脫毛。可能造成耳血腫。嚴重的情況會造成中耳炎或內耳炎，可能有聽力受損，失去平衡等癥狀。

診斷標準

顯微鏡檢查:用棉簽取少量分泌物，放在載玻片上，滴少量礦物油，用4倍或10倍觀察。耳螨肉眼很難看見，只是一個個小白點。用耳鏡可以直接觀察并診斷。可以根據治療的有效程度來判斷是否有耳螨。皮膚刮削采樣:對于有全身皮膚癥狀的寵物，需要皮膚采樣判斷螨蟲的種類。

治療方法

用于耳道的外用藥使用外用藥

前需要用寵物專用洗耳液清潔耳道，去除分泌物。Acarexx(含有ivermectin伊維菌素)和Milbemite耳螨滅(含有moxidectin摩西菌素)是很有效的一次性外用藥。Tresaderm(含有thiabendazole噻苯咪唑)可以用于殺死耳螨以及蟲卵。療程需要10-14天。此藥也能同時治療多數的細菌以及真菌感染。市面上有很多非處方耳螨外用藥，這些外用藥只能殺死成蟲，不能殺死蟲卵，所以必須治療3個星期以上。這種治療方法的缺陷是療程太長，而且寵物可能不配合。

用于頸后的外用藥

Revolution大寵愛(含有selamectin司拉克丁)和Advantage multi/Advocate心疥爽(含有moxidectin摩西菌素)是治療耳螨的很有效的一月一次的外用藥，滴在脖子后面。寵物一般需要一次或兩次的治療。有的醫生會在治療耳螨期間兩周用一次。

注射藥物

Ivermectin伊維菌素是標示外使用但是有效的治療耳螨的藥物。皮下注射300微克/千克(ug/kg) 每1至2星期一次，4次一個療程。不能用于柯利牧羊犬，喜樂蒂，以及他們的混血，或者其他牧羊犬品種。對于6個月以下的寵物，只在必須的時候使用。貓貓在幼年時的有毒反應更多。折疊其他治療建議二次細菌或真菌感染需要同時治療。傳染性很高，所有接觸過患病寵物的小動物都需要治療。耳螨能在環境中存活，需要仔細清潔環境。